妥瑞症切除扁桃腺就會好？

這個答案，不能說正確，但也不能算全錯。

上世紀末開始，就有許多個案報導顯示：一些妥瑞症或熊貓症（PANDAS）的孩子，在切除扁桃腺後症狀改善，甚至痊癒。這引起了醫界廣泛興趣。

可惜的是，後續的大型研究並未能證實「所有妥瑞症患者」透過扁桃腺切除就能改善症狀。

大型研究並沒有證實普遍有效，但在我的門診，針對扁桃腺發炎的小朋友，確實觀察到不少改善案例。

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看過我的病人就會知道，我的問診問題非常多。

病人頭暈，我會問頭痛失眠耳鳴；

病人鼻塞，我會問咳嗽氣喘支氣管炎；

病人扁桃腺結石或反覆發炎，我的問題更多。
有些問題一開始讓人摸不著頭緒，但問到最後，常常命中病灶，病人也會驚訝地說：
「這個也有關係嗎？」

以小朋友來說，其中一個我常問到的，就是抽動症、妥瑞症或強迫症狀。

在我的門診裡，大約有一半以上的病人是因為扁桃腺結石或發炎來就診，其中不少同時有抽動或妥瑞。治療後，妥瑞症狀幾乎無一例外都獲得改善，大部分只需要藥物控制，很少需要手術。

為什麼有這樣的差異？