扁桃腺結石，還有容易喉嚨發炎、疼痛、異物感、喉嚨卡卡、口臭、耳朵痛、莫名肩頸酸……
這些都是佔據口咽與頸部樞紐位置的「扁桃腺發炎」時所造成的局部症狀。
扁桃腺結石綜合症
當扁桃腺慢性發炎，在局部容易造成口腔跟頸部的症狀，在遠端則會因為“病灶感染”而產生一些意想不到但是做完相關檢查卻又找不到原因的特別症狀，例如：心臟抽痛/腰子痠痛/四肢關節痛/晨僵/妥瑞症/抽搐症/乾癬。
這些我們稱為「扁桃腺結石綜合症」（扁石症）Tonsil stone syndrome (TSS)
- 肩頸酸痛僵硬
扁桃腺位於頸部兩側，慢性發炎可能導致肩頸持續痠痛、僵硬。
與姿勢不良或運動傷害不同，即使按摩、休息後仍難改善。 - 心臟偶爾抽痛
扁桃腺反覆感染可能引發自體免疫反應，影響心臟，出現不明原因抽痛。 - 容易腰酸
慢性發炎可能影響腎臟（如腎絲球），導致久坐或久站後出現異常腰痠。 - 四肢關節莫名疼痛
無明顯外傷或運動傷害，卻出現關節疼痛，可能與慢性發炎相關。 - 耳朵偶爾抽痛
扁桃腺發炎引起喉耳神經反射痛，吞嚥時特別明顯。 - 口臭
扁桃腺結石與慢性發炎常導致持續性口臭，且不易透過刷牙改善。 - 晨僵
早上起床手指或腳跟僵硬、腫脹，活動後才緩解，可能與發炎性關節反應有關。 - 舌頭刺、辣、痛
扁桃腺鄰近舌根，慢性發炎可能影響神經，造成刺痛或灼熱感。 - 頭暈、頭痛
頸部因慢性發炎而緊繃，可能引發「頸性」頭暈或頭痛。 - 耳鳴
包含短暫出現又消失的耳鳴，也可能與慢性發炎與神經影響有關。
扁桃腺慢性發炎的影響遠比一般人想像的更深遠。
慢性發炎的證據為扁桃腺內的結石或者是慢性膿瘍。光用壓舍板壓舌頭「看」非常非常非常不準，必須要給醫師用壓迫測試才能知道。
也能先利用李醫師製作的線上測驗功能：扁桃腺結石綜合症評分問卷
扁桃腺慢性發炎
為什麼現在那麼多人扁桃腺慢性發炎？我認為跟用藥習慣有關。
在過去，因為藥物種類不多、醫療不方便。
如果扁桃腺感染，引起「風濕熱」、「猩紅熱」，甚至「急性腎絲球腎炎」；或是扁桃腺發炎產生的「自體免疫抗體」，產生嚴重的「自體免疫性」或是「細菌感染性」的心臟瓣膜炎、腎絲球炎、關節炎。
症狀嚴重，可能需要用抗生素治療 10 年以上！
現在雖然醫藥發達，扁桃腺嚴重、急性發炎的現象已經很少見。
但是「扁桃腺慢性發炎」卻比以前更為常見。
因為醫療、藥物取得方便，大家更容易自行停藥或亂用抗生素。不當用藥行為導致抗藥性壞菌藏於扁桃腺深處，進而造成慢性發炎。
新聞報導：半數台灣人中招！扁桃腺結石臭到爆 醫曝亂用藥是元凶
我認為扁桃腺慢性發炎跟扁桃腺結石的盛行率大大的被低估。
延伸閱讀：喉嚨卡卡的？小心是扁桃腺慢性發炎或結石！
扁桃腺發炎的無差別攻擊
扁桃腺是一個很神奇的器官。
當感染發炎的時候可能會產生自體免疫性的抗體，無差別的攻擊自己的身體。
而且，發炎所產生的症狀，不限於在扁桃腺局部。
可能的症狀包括無其他原因的心臟抽痛、腰子痠痛、四肢關節痛、晨僵（早上起床手指關節腫脹捏不緊，過一陣子才好）
另外，扁桃腺的慢性發炎腫脹容易影響旁邊的舌頭跟口腔神經，有可能造成找不到原因的口腔灼熱症或是舌頭刺痛辣。
甚至，扁桃腺慢性發炎造成旁邊的頸部肌肉血管僵硬，可能加劇了「頸性」的頭暈/頭痛/耳鳴/甚至失眠。
有許多文獻發現一些皮膚乾癬的人或是妥瑞氏症、抽搐症的小朋友，在切除扁桃腺之後獲得明顯的改善。
延伸閱讀：妥瑞症切除扁桃腺就會好？
我絕對不是鼓吹把妥瑞氏症跟乾癬的人抓去切掉扁桃線，期待症狀就會改善。
而是經過專業耳鼻喉醫師診斷，確定有「扁桃腺慢性發炎」的人如果同時合併妥瑞氏症跟乾癬這些狀況，非常有機會再術後獲得很好的改善。
我身邊很多醫師都有類似的發現。
扁桃腺持續的發炎也容易造成扁桃腺的慢性肥大，阻塞呼吸道，導致慢性缺氧。包括小朋友的睡眠呼吸障礙/磨牙/尿床/注意力不集中/長不高，或是大人的睡眠呼吸中止症。長期的慢性缺氧容易造成心血管及腦血管的病變。
如何治療扁桃腺結石？
一、和平共存
若症狀輕微，可選擇和平共存，必要時由醫師協助清除結石。
輔助方式包含：
- 良好口腔衛生
- 多喝水(每日> 2500 cc)
- 補充「口腔益生菌」，研究顯示可減少90%的扁桃腺發炎。吃三個月有六個月的作用。
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二、抗生素治療
完整療程約兩週。多數病人完成療程後能夠消除扁桃腺結石。
需注意，即使治療成功，若未建立口腔益生菌菌叢，則扁桃腺結石仍有可能再次復發。
約有3成病人的喉嚨壞菌具有抗藥性，抗生素治療失敗，則可考慮手術治療。
三、微創扁桃腺切除手術
對於長期反覆發炎或扁桃腺結石的病人，「扁桃腺切除切除手術」是一勞永逸的治療方案。
一週疼痛期(像感冒喉嚨痛)
二週出血危險期(不能劇烈運動或出國)
三至四週完全恢復正常生活