線上評估：怎麼知道我有沒有扁桃腺結石？
扁桃腺結石的症狀：容易喉嚨發炎、疼痛、結石、異物感、喉嚨卡卡、口臭、耳朵痛、莫名肩頸酸……
這些是佔據口咽與頸部樞紐位置的「扁桃腺發炎」時所造成的局部症狀。
扁桃腺慢性發炎
在過去，抗生素不發達，醫療不方便，扁桃腺感染經常引起“風濕熱”、“猩紅熱”，甚至“急性腎絲球腎炎”。
這些是扁桃腺發炎產生的“自體免疫抗體”誤傷自己人所造成的疾病，可能產生嚴重的“自體免疫性”或是“細菌感染性”的心臟瓣膜炎、腎絲球炎、關節炎。
不幸遇到甚至需要服用抗生素長達 10 年之久！
現在醫藥發達，扁桃腺嚴重發炎的現象已經少見，但是「扁桃腺慢性發炎」卻比以前更為常見。
慢性發炎的證據為扁桃腺內的結石或者是慢性膿瘍。光用壓舍板壓舌頭「看」非常非常非常不準，必須要壓迫測試才能知道。
所以我認為扁桃腺慢性發炎跟扁桃腺結石的盛行率大大的被低估。
延伸閱讀：喉嚨卡卡的？小心是扁桃腺慢性發炎或結石！
扁桃腺發炎的無差別攻擊
扁桃腺是一個很特別的器官。
當感染發炎的時候可能會產生自體免疫性的抗體，無差別的攻擊自己的身體。
而且，發炎所產生的症狀，不限於在扁桃腺局部。
可能的症狀包括無其他原因的心臟抽痛、腰子痠痛、四肢關節痛、晨僵（早上起床手指關節腫脹捏不緊，過一陣子才好）
另外，扁桃腺的慢性發炎腫脹容易影響旁邊的舌頭跟口腔神經，有可能造成找不到原因的口腔灼熱症或是舌頭刺痛辣。
甚至，扁桃腺慢性發炎造成旁邊的頸部肌肉血管僵硬，可能加劇了「頸性」的頭暈/頭痛/耳鳴/甚至失眠。
有許多文獻發現一些皮膚乾癬的人或是妥瑞氏症、抽搐症的小朋友，在切除扁桃腺之後獲得明顯的改善。
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我在許多文章中都指出，我絕對不是鼓吹把妥瑞氏症跟乾癬的人抓去切掉扁桃線，期待症狀就會改善。
而是經過專業耳鼻喉醫師診斷，確定有“扁桃腺慢性發炎”的人如果同時合併妥瑞氏症跟乾癬這些狀況，非常有機會再術後獲得很好的改善。這部分也有許多其他醫師有同樣的發現。
扁桃腺持續的發炎也容易造成扁桃腺的慢性肥大，阻塞呼吸道，導致慢性缺氧。這部分造成的症狀大家就很熟悉了。包括小朋友的睡眠呼吸障礙/磨牙/尿床/注意力不集中/長不高，或是大人的睡眠呼吸中止症。長期的慢性缺氧容易造成心血管及腦血管的病變。
扁桃腺結石綜合症
線上評估：怎麼知道我有沒有扁桃腺結石？
所以，扁桃腺慢性發炎的影響遠比一般人想像的更深遠。
在局部容易造成口腔跟頸部的症狀，在遠端則會因為“病灶感染”而產生一些意想不到但是做完相關檢查卻又找不到原因的特別症狀，例如心臟抽痛/腰子痠痛/四肢關節痛/晨僵/妥瑞症/抽搐症/乾癬。
這些我們稱為“扁桃腺結石綜合症”（扁石症）Tonsil stone syndrome (TSS)
對於長期反覆發炎或扁桃腺結石的病人，「扁桃腺切除切除手術」是一勞永逸的治療方案。
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扁桃腺結石的治療選項
一、和平共存
若症狀輕微，可選擇和平共存，必要時由醫師協助清除結石。
輔助方式包含：
良好口腔衛生
多喝水(每日> 2500 cc)
補充口腔益生菌，研究顯示可減少90%的扁桃腺發炎。吃三個月有六個月的作用。
二、抗生素治療
完整療程約14-21天。多數病人完成療程後能夠消除扁桃腺結石。
需注意，即使治療成功，若未建立口腔益生菌菌叢，則扁桃腺結石仍有可能再次復發。
約有3成病人的喉嚨壞菌具有抗藥性，抗生素治療失敗，則可考慮手術治療。
恢復期：
一週疼痛期(像感冒喉嚨痛)
二週出血危險期(不能劇烈運動或出國)
三至四週完全恢復正常生活