兒童的草莓舌，代表身體的強烈發炎。
必須判斷為川崎症或是扁桃腺發炎引發的猩紅熱等疾病所引起。
診斷不對，治療方向會完全相反，可能導致很嚴重的後果與併發症。
「草莓舌」是因為舌頭發炎，原本表面的細小絲狀味蕾被破壞，留下鮮紅舌面。突起的大顆蕈狀味蕾就像草莓籽一樣，形成「草莓舌」的外觀。
可見上右圖為正確治療後5天，患童症狀顯著改善，舌背上的絲狀跟蕈狀味蕾都恢復健康。
其實變紅以前還會先經歷「白草莓舌」階段，絲狀味蕾呈白苔尚未脫落，但仍可見蕈狀味蕾紅色突起。
猩紅熱
猩紅熱是一種口咽或扁桃腺細菌感染所引起的併發症，由A型鏈球菌引起，常見於學齡兒童。可透過飛沫傳染或接觸病人分泌物傳播。
發病初期常會像感冒，但出現以下特徵就要注意：
1.高燒（超過38.5°C）
2.吞嚥困難
3.草莓舌（舌頭表面紅紅凸凸像草莓）
4.細小紅疹：從頸部、胸口開始，擴散到全身，特色是摸起來像砂紙 (sandpaper-like rash)
5.腋下與鼠蹊部皮疹較明顯
6.退燒後出現脫皮現象（手腳指尖常見）
確立診斷後的標準治療為口服適當抗生素，療程為 10-14 天，切勿自行停藥，否則容易引起抗藥性及慢性扁桃腺炎，可能導致未來容易長扁桃腺結石。
未及時治療可能引發以下兩種嚴重自體免疫性併發症，都是扁桃腺鏈球菌感染後”鬧脾氣”產生的。
一、急性腎絲球腎炎（AGN）
急性腎絲球腎炎是指在A型鏈球菌感染（如猩紅熱、化膿性喉炎、膿痂疹）後1~3週內發生的免疫性腎臟發炎反應。
這並非細菌直接攻擊腎臟，而是身體免疫系統對鏈球菌的反應，產生免疫複合物沉積在腎絲球，引起發炎、水腫與功能障礙。
好發於5~12歲兒童。大多數病人可在數週內自行恢復。但也有需要短期洗腎或是發展成慢性腎病的案例。
二、風濕熱（Rheumatic Fever）
風濕熱是A型鏈球菌感染後2～4週，身體對鏈球菌的抗原出現交叉免疫反應，誤攻擊自身的組織（尤其是心臟、關節、神經與皮膚），可能導致風濕性心臟病（RHD）、多關節游走性關節炎（polyarthritis）、舞蹈症（Sydenham chorea）、環狀紅斑（Erythema marginatum）、皮下結節等問題。
部分高風險患者須接受長期預防性青黴素G注射，持續5-10年以上，甚至終生注射，以預防風濕熱復發。