我每天鼻塞,是不是鼻中膈彎曲?
“鼻中膈彎曲”可能因為講起來很順口,幾乎被大眾認為鼻塞=鼻中膈彎曲。就像大眾常常認為頭暈=梅尼爾氏症一樣。其時是很大的誤解。
鼻中膈彎曲需要手術矯正,是別人告訴你的。你真正感覺到的,是鼻塞。
李醫師真心話:鼻塞非常少是因為鼻中膈彎曲造成的。而且,沒事盡量不要動鼻中膈。

鼻中膈是什麼?有什麼功能?
想像你的鼻子正中間有一堵「牆」,那就是鼻中膈。鼻中膈把你的鼻子分成左邊的通道和右邊的通道。
鼻中膈的功能是:
1. 幫助氣流順暢的通過兩邊鼻孔,讓呼吸自在。
2. 支撐鼻子的形狀,讓鼻子不會塌下來。
3. 鼻中膈的黏膜可以幫忙調節空氣的溫度和濕度(空氣經過時會變舒服)。
每個人的鼻中膈或多或少,都是彎曲的,這就叫做 鼻中膈彎曲。幾乎沒有人的鼻中膈完全筆直。
為什麼鼻中膈會彎曲?
1. 有的人天生就有點歪。
2. 有的人是小時候被撞到鼻子。
3. 長大過程中鼻子骨頭長得不平均也會彎。
鼻中膈彎曲會怎麼樣?
不會怎麼樣。
鼻中膈彎曲可能導致兩邊鼻孔進出的氣流流量不同,這是完全正常的。
鼻子本來就有正常的鼻循環,又稱「鼻週期」,是指人體鼻腔內左右兩側的鼻甲黏膜會週期性地輪流充血。這種交替的充血模式能讓鼻黏膜得到休息和再生,維持其健康。

除非是鼻中膈彎曲到”一邊鼻子永遠塞住不通”,那才可能真的需要處理。
鼻塞的真正原因
鼻塞的真正原因,通常都是鼻肉肥厚。這邊說的鼻肉不是鼻竇炎那種鼻”息肉”。而是正常的鼻子裡面本來就有的上、中、下鼻甲上面的正常的肉。
這些鼻肉會因為過敏而水腫肥厚,這才是鼻塞的主因。
因此,鼻塞的治療主要是”減敏”,可以透過藥物或者是微創鼻塞減敏手術達成。
在接受鼻塞手術時如果同步接受鼻中膈矯正,除了鼻中膈多一條傷口,手術的風險及不舒服程度都會升高:
1. 鼻中膈的痛覺神經很敏感,局部麻醉下做相當不舒服。
2. 鼻中膈有維持鼻外觀的功能。鼻中膈手術的風險之一是鼻外觀塌陷。
3. 另一項鼻中膈手術的風險是:鼻中膈穿孔。呼吸的時候氣流會從鼻中膈穿孔通過,形成擾流,加劇鼻塞。而且鼻中膈穿孔的人呼吸就像吹口哨,會發出"噓噓噓"的聲音。
4. 鼻中膈是鼻整形/隆鼻的重要材料。為了美觀或是受傷鼻骨折後需要整形重建的時候,鼻中膈是很重要的材料。取自自身,沒有排斥的問題。
需要手術矯正鼻中膈彎曲的狀況不多
1. 永遠同一邊鼻塞
2. 鼻中膈彎曲擋住其他鼻內手術的操作空間,例如鼻竇炎手術等等。
結論
鼻塞通常都是因為鼻子過敏,吃藥或是微創鼻塞減敏手術即可改善。沒事盡量不要動鼻中膈。
