在台灣，幾乎兩個人裡面就有一位有鼻子過敏的困擾，典型症狀是噴嚏、鼻水、鼻塞、鼻子癢。
但是鼻過敏的影響遠不止於此。
United Airway 聯合呼吸道
United Airway 聯合呼吸道，不是聯合航空United Airlines。（不好笑…..）
現代耳鼻喉學強調“呼吸道互通(United Airway)”：耳、鼻、喉、氣管，黏膜共享、疾病互通。
鼻塞、耳悶、喉嚨有痰、支氣管敏感，這些都與「鼻過敏」息息相關。
為什麼會「鼻過敏」？
會不會過敏，取決於爸爸媽媽生給你的體質。
父母一人過敏，小孩也過敏的機會約50%。父母雙方都過敏，小孩過敏的機會約75%。
門診經常看到媽媽帶小孩來看診，鼻子撐開，裡面結構及過敏程度一模一樣。
我開玩笑說：「確定沒有抱錯。」
鼻過敏的嚴重度？
會不會過敏，取決於爸爸媽媽生給你的體質。
但是，過敏發作的嚴重度，取決於你自身接受多少「過敏誘發事件」。
過敏誘發事件包括：
1. 過敏原：台灣過敏兒高達 90% 是對塵蟎過敏，其他例如貓毛狗毛雞蛋等等…可抽血檢驗過敏原當作參考。
2. 物理性刺激(溫差、濕度、做快篩…)、化學性刺激(食品添加物、二手菸…)、
3. 打疫苗
4. 感冒
感冒時的症狀嚴重度，取決於感染的病毒種類，以及身體對於病毒的過敏發炎反應。過敏發炎越嚴重，症狀越嚴重。
過敏不只是「有」或「沒有」，過敏「嚴重度」是會累積的。從出生時「不發作」，到輕度發作，到中度，再到重度。再來可能產生鼻息肉、鼻竇炎、中耳炎、氣喘等情況，都跟「鼻過敏」息息相關。常常是因為過敏沒有獲得控制而引發。
有些人會覺得以前感冒1-2天就好了，怎麼現在拖很久？原因可能是身體的過敏發炎反應變嚴重了，俗稱「體質變差」。
每次感冒、打疫苗、確診，都沒有好好治療被誘發出來的過敏，過敏就會慢慢累積。過敏越來越嚴重，最後導致生活品質大幅下降。
而且，過敏的鼻黏膜免疫反應不佳，更容易感冒。感冒又誘發過敏，進入惡性循環。唯有治療過敏，才能跳出循環。
減少感冒的輔助方式：
1. 個人衛生：戴口罩、勤洗手、不要沒事用手接觸口鼻（病從口入）
2. 健康飲食、規律作息、避免過敏原，提升免疫力
3. 耳鼻喉益生菌 S. salivarius K12：研究顯示，吃三個月可減少一半以上的兒童及成人的耳鼻喉感染，包括病毒及細菌感染。吃三個月大約有六個月的作用。
如何評估鼻過敏的嚴重度？
線上評估鼻過敏程度：rTNSS (reflective Total Nasal Symptom Score)
四個評分項目：
1. 噴嚏、
2. 鼻水、
3. 鼻塞、
4. 鼻子癢
各給予0-3分：
0分-沒有影響、
1分-輕度，影響很小、
2分-中度，造成困擾、
3分-重度，無法忍受
共計12分。
總分在5分以上者可找耳鼻喉科醫師評估手術治療。5分以下通常藥物就有效。
小心鼻過敏衍生更多問題！
過敏嚴重的人，除了生活品質大幅下降，也更有可能產生五大併發症，包括：
- 中耳炎
- 鼻竇炎
- 扁桃腺炎
- 支氣管炎
- 氣喘
影片裡有詳細圖文介紹：
如何治療鼻過敏？
有些人使用噴鼻劑就有效，有些人噴藥無效，常常是因為過敏程度不同，用藥反應當然不同。
鼻噴劑一般對輕度過敏比較有效，中度以上常常治療效果不佳。
藥物治療對８成的病人有效。體質、鼻過敏發作程度、性別、體型、有／無相關感染症、併發症，用藥完全不同，必須依照病人的狀況評估使用。治療平均約四週，可讓過敏進入重新開機 reset。爸媽生給你的過敏體質仍在，但我們可以讓它休眠不發作。每次治療，過敏會越來越穩定。
鼻過敏比較接近急性病症，理論上短期治療可以治好。並不像高血壓等狀況，血管老化、硬化之後不可逆，為慢性疾病，需要長期服藥。
過敏特別嚴重、使用藥物效果不佳，或是無法耐受藥物副作用的約２成的病患，可以考慮微創鼻過敏手術治療。
現代鼻過敏手術的邏輯與過去大不相同。過去處理鼻塞的方式比較像是在鼻子裡面挖一個隧道讓氣流通過。現代手術透過調控過度敏感的神經與「漏水」造成鼻涕倒流、鼻黏膜水腫的血管，可以在極度微創的狀態下將鼻子「斷水斷電」，自然恢復正常鼻子的功能（呼吸、加濕、加熱、免疫）。保留鼻子正常的生理功能，去除過度敏感造成困擾的部分。
微創的手術方式讓恢復期比過去舒適許多。
結論
鼻過敏的影響遠比你想像的還多。透過鼻過敏嚴重度評分表，1分鐘簡單評估，即可知道要尋求何種治療方式。
延伸閱讀：微創鼻塞減敏手術